Justificación

1    Justifique la razón por la cual los resultados de los laboratorios clínicos indican glucosa y cetonas en orina, mencione que órgano se encuentra comprometido y cuál es la alteración que se da a nivel de su estructura funcional.

     Una de las manifestaciones de la diabetes es la poliuria esta poliuria se explica porque el riñón pierde la capacidad de reabsorber glucosa, y la molécula de glucosa tiene la capacidad de solvatar el agua (la solvatación es el proceso de formación de interacciones atractivas entre moléculas de un disolvente con moléculas o iones de un soluto)  es decir la glucosa atrae agua consigo, haciendo parte así, junto con otros solutos de la orina.

Las cetonas en orina es un hallazgo que llama la atención porque es comúnmente encontrado en la diabetes tipo 1, lo que ocurre porque se metaboliza la grasa corporal como fuente de energía en lugar de la glucosa, entonces se producen los cuerpos cetonicos(cetonas) que son filtradas por el riñón y la fracción de ellas que no es reabsorbida por el riñón aparece en la orina.

Ahora al analizar este punto es importante notar que la diabetes tipo 1 tiene como frecuencia de aparición en edades tempranas de la vida (niños o adultos jóvenes), en este caso el paciente sobrepasa la media de la esperanza de vida en Colombia (si tomamos a Colombia como su país de nacimiento y residencia).

Por lo que se considera que no es un adulto joven ni mucho menos un infante. Esto entra en controversia con lo que se conoce acerca de la diabetes tipo 1.

¿Qué tipo de diabetes tiene el paciente si tiene características de ambas (dm1 y dm2)?, la respuesta la daremos más adelante.

En la diabetes se afectan muchos órganos del cuerpo, pero en el contexto de la pregunta el órgano afectado es el páncreas a nivel de las células βeta del páncreas por destrucción de estas (afección en gran parte de origen autoinmune),  con déficit absoluto de insulina subsecuente.